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接待大師来到由我主讲的节目——兒童發展庇護30讲。
上节课咱們讲到了孩子被近視問題困扰的缘由，和預防近視的法子。本节课咱們来說一讲，家长怎麼才能實時有用地發明孩子的目力問題。
在我接诊過的案例中，有很多家长，在孩子小的時辰都不器重孩子的目力問題，想固然地認為孩子還小，目力不成能出問題。比及孩子上學後看不清黑板，一查抄，才發明孩子的近視問題已比力紧张，错過了最好的改正時候。
之以是會呈現這類環境，就是由于，在日常平凡的糊口中，家长不晓得若何去發明孩子的目力問題，不晓得孩子的哪些举動或症状代表着孩子目力已呈現問題。
我曾接诊過一個小女孩，刚满6岁，颠末查抄，左眼目力1.0，属于正常程度；但右眼目力只有0.2，得了400度近視，和200度散光。诊断成果是，孩子的右眼為废用性斜視。
這類废用性斜視，临床上只能寄托手術来醫治。
而且，举行這類斜視手術，有特定的時候限定。
一般来讲，這類手術的最好春秋段是6岁之前。若是能在6岁以進步行手術醫治，孩子的眼部外观會规复得更好，同時眼睛的視功效也會获得很好的规复，這類環境在醫學界被称為“彻底功效治愈”。
若是得病的孩子到了6—12岁才做手術，那末視功效必需要借助一些练習才能获得较為较着的规复；并且有一些孩子，即便借助练習，也没法彻底规复視功效。這類環境，被称為“不彻底功效治愈”。
若是得病的孩子到了12岁今後才做手術，那末根基上就只能以改良外观為主，對付視功效几近不克不及起到任何改良感化。這類環境被称為“美容治愈”。
我問孩子的家长，為甚麼没有早一些带孩子来醫治。
家长說，之前没有存眷過孩子的目力問題，近来在孩子的小學入學體檢中，才發明孩子的目力問題已這麼紧张。
我經由過程扣問得悉，孩子日常平凡老是歪着頭和小朋侪玩、看電視；在打打盹的時辰，老是左眼耷拉着眼皮。
這两種環境，都代表着孩子的目力已呈現問題。惋惜家长對此并無器重，致使孩子错過了最好醫治機會。
在我的建议下，小女孩很快接管了手術醫治，并在手術後辅以响應的目力练習，终极使右眼目力获得了很大改良。
若是孩子發生了目力問題，在日常平凡的糊口中會有不少特别的举動表示和症状。家长只有长于察看，才能赶早發明孩子的目力問題，以避免耽搁醫治。
详细包含如下几種。
第一，若是孩子常常眯着眼睛看工具，出格是在看間隔稍远的工具時必定要眯起眼睛，這可能代表孩子已得了近視或假性近視，應當實時带孩子去病院眼科門诊做响應的查抄。
第二，若是孩子在户外勾當的時辰，相對付其别人，對太阳光過于敏感，有時即便没有直視太阳也會被光芒刺激得流眼泪，這類環境有多是得了角膜炎。
第三，若是孩子輕易掉眼泪，很難遏制，并且不是情感缘由致使的話，就要注重，孩子可能得了沙眼。
第四，若是孩子的眼睛瞳孔中有白色線状的工具，用水没法洗掉，有多是玻璃體浑浊。
第五，若是孩子眼睛红肿，延续時候跨越一天，而且眼部蚯蚓腿膏,有较着的排泄物，可能是因為细菌或病毒引發的急性结膜炎。
第六，若是孩子眼睛红肿，又伴随较着的眼睑痛苦悲伤，可能是因為眼睑的麦粒肿或是霰粒肿引發的炎症。
第七，若是孩子在看任何工具的時辰，都不克不及重視，只能斜着看，可能是由于得了眼睛斜視問題。
第八，若是孩子的眼睑下垂或眼皮外翻，则要警戒可能得了神經纤维瘤疾病。
第九，若是孩子常常眼睛干涩或瘙痒，喜好用手揉眼睛，有多是得了干眼症。
若是孩子呈現了以上症状表示，家长必定要實時带孩子就诊，經由過程查抄，正确果断孩子得了哪些眼部疾病，举行有针對性的醫治，以避免影响孩子的目力。
有的家长可能要問了：我的孩子没有呈現以上症状，是否是就代表目力没問題，不必要查抄了呢？
我奉告大師，不是的。即便孩子没有表示出较着的目力問題，也必要按期查抄，以确保孩子的目力康健。
那末，给孩子做目力查抄，遵守怎麼的周期和频率比力符合呢？
關于這一點，分歧春秋段的孩子，查抄目力的周期也是纷歧样的。
孩子诞生3—6個月時，必要举行一次目力筛查，以肯定孩子眼睛自己没有先秉性的紧张器質性病變。有家属眼病史的兒童、低體重兒、早產兒，特别要器重這一次筛查。若是在查抄中發明孩子的眼睛存在先除毛神器,秉性的紧张器質性病變，必定要實時就诊，越早醫治结果越好。
孩子3岁時，必要做一次目力筛查。這一次重要查抄孩子的屈光問題，好比說，有無患近視、远視、散光、斜視、弱視等。一样要本着早發明早醫治的原则。
孩子到了3—6岁的時辰，最佳每半年去病院眼科做一次周全的目力查抄。這個春秋段是目力發育的關頭時代，也是預防近視最關頭的時代。
天天举行2小時的户外勾當，可以有用預防孩子發生近視問題。
孩子到了6—18岁的時辰，每一年去病院眼科做一次周全的目力查抄便可以了。
這個春秋段的孩子處于上學念书阶段，是近視度数最輕易增加的時代，也是避免目力進一步恶化的關頭時代。
若是孩子尚未近視，那末继续對峙天天两小時的户外勾當，防止持续地近間隔用眼。
若是孩子已近視了，那末這段時候的方针就是把近視成长的速率尽可能节制在每一年50度之內，以防止治療關節疼痛,高度近視的產生。
那末，孩子在分歧春秋段，目力到达几多才是正常的、康健的呢？
我给大師供给一個分歧春秋段孩子的目力尺度，家长可以按照孩子的現實春秋，加以比照，看本身孩子的目力是不是在康健范畴以內。
1個月的孩子，一般不直接檢测目力度数。只要孩子的眼睛可以聚焦在面前20厘米處的物體上，就代表目力根基正常。
2個月的孩子，正常的目力為0.01摆布。
3個月的孩子，正常的目力通常是0.01—0.02。
4—5個月的孩子，正常的目力通常是0.02—0.05。
6—7個月的孩子，正常的目力通常是0.04—0.08。
8個月—1周岁的孩子，正常的目力通常是0.1摆布。
2周岁的孩子，正常的目力通常是0.4—0.5。
3周岁的孩子，正常的目力通常是0.6。
4—5周岁的孩子，正常的目力通常是0.8摆布。
6—8周岁的孩子，正常的目力通常是1.0摆布。此時孩子的目力已根基到达成年人的程度。
若是家长發明孩子的目力發育程度较着低于同龄人，必定要實時带孩子去病院眼科做响應的查抄。孩子的目力問題，越早發明，越早醫治，结果越好。
好了，咱們来总结一下本节课的內容。
起首，帮忙大師破除两個误區：
一是認為孩子還小，不會存在目力問題。
二是認為孩子没有表示出任何眼部不适，就不必要按期做目力查抄。
這两種概念都是不科學的。
孩子在任何春秋段都有可能呈現目力問題，家长万万不克不及掉以輕心。必定要随時察看孩子是不是呈現眼部异样環境，做到早發明早醫治。
其次，给大師供给了孩子常見眼部疾病的9種症状，帮忙家长開端果断孩子可能存在的目力問題，好比近視或假性近視、角膜炎、沙眼、玻璃體混浊、急性结膜炎、麦粒肿或是霰粒肿引發的炎症、斜視、神經纤维瘤，等等酵素產品,。
然後，奉告了大師，孩子在分歧春秋段查抄目力的周期频率。
孩子在3—6個月的時辰要查抄一次是不是得了先秉性的紧张器質性病變，在3岁時要查抄一下孩子有無近視、远視、散光、斜視、弱視等問題，在3—6岁時每半年举行一次周全的目力查抄，在6—18岁時每一年举行一次周全的目力查抄。
最後，還给大師供给了一個分歧春秋段孩子的目力尺度，便利列位家长比拟阐發。
在本节课的最後，仍然要给列位家长留一個功课。
回家今後，按照本节课咱們讲過的內容，给孩子做一次目力查抄，并比照分歧春秋段孩子的目力尺度，果断孩子的目力是不是處于康健程度。
這节课，咱們讲了若何科學有用地發明孩子的目力問題，下节课，我将奉告大師，若是孩子得了低度近視，家长應當怎样做。
若是大師有甚麼問題或設法，可以在节面前目今方评论留言，我會不按期為大師答疑解惑哦。
我是蒋竞雄，讓咱們從科學的認知和法子入手，周全庇護孩子的康健與發展。
下期节目，咱們不見不散。 |
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發表於 2024-8-24 21:36:21
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